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熟女無性生活驚染菜花 醫：間接傳染不可不防
沒有性行為，竟染上菜花？一名逾40歲的未婚熟女，主訴最近1年以來並無性生活，卻在近1、2個月前開始，感覺陰道周圍怪怪的，加上不痛不癢，誤以為是毛囊炎引發紅腫並未多想。直到觸摸到陰道口，發現外陰部長滿大小不一的突起物，才驚覺不妙並前往婦產科檢查後，確診已染上菜花。因為擔憂電療後的復發率高，影響將來結婚生子，進而尋求專業中醫治療，1周後菜花即脫落，終於放下心中大石、破涕為笑。
中醫師黃慶雲表示，菜花是由一種人類乳突病毒感染，初期症狀不明顯時恐出現分泌物增加，或出現顏色混濁合併異味，西醫治療會先開消炎塞劑，一旦明顯冒出一粒粒突起物時，就能確定為菜花。目前主要以雷射電燒、二氧化氮冷凍和藥膏外敷等療法去除表皮突出物，雖暫時控制菜花生長，但當病患免疫力下降時，病毒又容易復發。
菜花的主要傳染途徑為直接接觸，以性交為大部份，約占7至8成。黃慶雲補充說明，也有少部份是經由間接途徑傳染，雖然人類乳突病毒離開人體後存活時間不長，但若不慎接觸到沾有病毒黏液的物品，則可能被間接傳染到病毒，因此出入公廁、泳池、溫泉等公共場所，要格外注意公共衛生安全。
一般菜花好發於男性肛門、冠狀溝、陰莖等部位；女性則會出現在陰唇、會陰部、陰道內部和尿道口，肛門部位較少見。菜花病毒潛伏期約半年，甚至長達1至2年，待人體免疫力下降才伺機發作，初期發網路人氣商品top10彌月送禮推薦作時常容易被輕忽。
黃慶雲指出，門診中不少病患是在尋求西醫治療仍無法有效防止復發後，前來求助中醫。中醫專科治療菜花主要透過內服外用雙管齊下，內服五寶解毒散，以清熱、消疣等功效來提升細胞免疫功能，再加上外用塗抹蒲公英、冇骨消的萃取液，加速菜花病原的自然脫落，達到徹底療效，並將復發率降至1成以下。
病患一旦發現感染菜花時，應偕同性伴侶一起積極治療，避免另一半尚處潛伏期，自己治療完畢後，又交互感染。醫學數據顯示，若延誤治療菜花，男性易引發陰莖癌，女性則會提高子宮頸癌風險，不容小覷。黃慶雲提醒，菜花治療期間，個人私密衣褲應單獨用手清洗，或改穿拋棄式內褲，不碰菸、酒精類、少流行購買食辛辣刺激性食物，並禁止性行為，菜花治癒速度與個人體質、生活作息相關，療程結束後仍應保持規律作息、勿熬夜，才能產生足夠的抵抗力，預防病毒入侵。
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越南旅遊吃貝蚌 國中生竟染急性A肝
好醫師新聞網記者曾美晴／台中報導
?上圖：患者疑似吃到不潔貝蚌類食物而染上A肝
就讀國中的陳小弟，在學期末假期間至越南旅遊及探親一個月，返國後開始出現疲累臉色泛黃和食慾不振的症狀。原以為只是感冒，直到幾天後發燒趕緊至醫院檢查才發現，他的肝功能指數已高達 2472單位（一般人在 40單位以下），合併高黃疸指數，轉至臺中榮總兒童肝膽腸胃科治療，確診為感染了急性Ａ型肝炎。在臺中榮總兒童醫學中心團隊悉心治療下健康出院。詳細問診後，懷疑是赴越南旅遊曾到海邊路邊攤市集食用未完全煮熟的生鮮貝蚌而肇禍。
臺中榮總兒童肝膽腸胃科吳孟哲主任表示，A型肝炎潛伏期約15至50天，症狀包括黃疸、發燒、倦怠、腹痛及輕微腹瀉等，感染後雖然不會留下後遺症，但仍有0.1%的機率會發生死亡率高的猛爆性肝炎。A型肝炎是透過糞口途徑傳播，通常是經由吃進受汙染的食物或水而感染，一旦民眾食用受A肝病毒污染的水或食物，而體內又沒有A肝抗體，就容易被傳染。過去案例多半是由於生食遭污染的貝蚌類而感染，此，建議民眾應儘量避免生食，減少感染A肝的機會。
吳孟哲指出，臺灣早年曾流行A型肝炎，許多人獲得抗體，臺灣因公共衛生環境提升，40歲以下的人多無A型肝炎病毒相關抗體，兒童若沒打疫苗更是幾乎都沒抵抗力；近3年急性A型肝炎病例較過往明顯增多，2016年甚至高達逾1000人。國際上去年底美國加州也曾爆發A肝疫情已釀19死逾500人感染。在國際移動交流頻繁的今日，大家不可不重視。
吳孟哲主任在其2015. 12發表於日本感染症雜誌的研究中指出，臺灣孩童各年齡層A型肝炎病毒抗體血清盛行率皆很低，除非孩童有打A肝疫苗，否則幾乎沒有抗體抵抗力。相較於美國、韓國及鄰近國家兒童，台灣孩童抵抗力極低。一旦爆發流行或赴A肝盛行的國家旅行，孩童會暴露於極高感染風險；研究中也發現兒童感染A肝的風險與家人是否去過東南亞、中國等地工作或旅行有關。尤其近年政府提倡「新南向政策」，青少、青壯年至東南亞及中國遊學工作旅遊機會大增，因此鼓勵未具A型肝炎抗體、經常往來東南亞和中國或常外食的民眾及孩童應自費施打A肝疫苗，兒童劑型兩劑約莫2000元，較成人便宜一半，接種過後可以有20-30年以上的保護力，兩千塊護一生相當值得。
吳孟哲主任表示，響應衛福部政策今年起，凡是家有2017年1月1日以後出生，滿周歲的幼童，都可以接受兩劑免費的A肝疫苗，兩劑之間間隔6個月以上。不但可為父母省荷包！未來更希望能達到群體免疫的效果。
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